孩子從出生到成年會受到各種病毒的侵擾,其中一些病毒一旦染上會影響兒童的生長發(fā)育,或留下后遺癥,或威脅生命,給家庭帶來不幸和負擔。雖然隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,許多傳染性疾病可以得到有效的治療,但是預(yù)防細菌或病毒的感染,增強身體免疫力,減輕疾病帶來的痛苦,保障孩子健康成長,接種疫苗是最經(jīng)濟、有效、便捷的措施。通過接種不同的疫苗,使孩子獲得相應(yīng)的免疫力,這是預(yù)防控制傳染病的重要手段。
接種疫苗為兒童 筑牢免疫屏障
許多“新手媽媽”知道,新生寶寶抵抗力弱,出生24小時內(nèi)護士會為寶寶接種第一針疫苗——卡介苗,它是目前唯一可以預(yù)防結(jié)核病的疫苗。往后每個不同月齡孩子都有相應(yīng)的疫苗需要接種。“孩子出生后的6個月內(nèi),需要頻繁接種疫苗?!毖悠絽^(qū)一位“新手媽媽”告訴。
相關(guān)信息顯示,通過接種痘苗,全球于20世紀70年代末消滅了天花,這是預(yù)防科學(xué)史上的重要里程碑。我國自1978年起實施免疫規(guī)劃以來,減少了乙肝、麻疹、百日咳、白喉、結(jié)核、乙腦等疾病的發(fā)病和死亡。
據(jù)南平市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的信息,我國實行計劃免疫前,每年麻疹的發(fā)病數(shù)幾乎等于每年新生兒的人數(shù)。1959年我國報告的麻疹病例為1000萬例,通過實行計劃免疫接種疫苗,我國麻疹的發(fā)病人數(shù)逐漸顯著下降,2012年全國報告麻疹病例僅為6000余例。在脊灰疫苗問世之前,大多數(shù)兒童都會感染脊灰病毒,每200例感染病例中會有一例出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的癱瘓。在癱瘓病例中,5%至10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。上世紀50至60年代,脊髓灰質(zhì)炎每年在我國的發(fā)病數(shù)為2萬至4萬例。通過口服糖丸疫苗的普及使用,2000年,我國通過無脊灰的證實,到目前國內(nèi)仍維持“無脊髓灰質(zhì)炎”狀態(tài)。由此可見,疫苗在保護人體健康方面的影響是巨大的。
每年的4月25日,是“全國兒童預(yù)防接種宣傳日”,通過預(yù)防接種知識普及,對提高兒童疫苗接種率起到了積極推動的作用。今年是我國第36個“全國兒童預(yù)防接種日”,宣傳主題是“及時接種疫苗 保障生命健康”。據(jù)了解,嬰兒出生后,雖可以從母親體內(nèi)獲得一定的抵抗傳染病的抗體,但隨著孩子月齡增長,其體內(nèi)的母體抗體效力會逐漸減弱、消失。只有及時接種疫苗,兒童體內(nèi)方可形成牢固的免疫屏障。
疫苗接種應(yīng)遵循免疫程序
在南平市第一醫(yī)院延平區(qū)紫云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心里,小男孩樂樂正在媽媽的帶領(lǐng)下補種乙腦滅活疫苗第四劑次。今年九月,樂樂即將上一年級。按照相關(guān)規(guī)定,新生入學(xué)時需要遞交《兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗報告》。翻開樂樂的《兒童預(yù)防接種證》,還有百白破疫苗未按時接種。 “醫(yī)生提示疫苗接種后可能會出現(xiàn)低燒、皮疹、乏力等一些不良反應(yīng)。感覺還是有一定副作用的,所以想著接種時間間隔長一些,孩子身體可以適應(yīng)一些。” 樂樂媽媽說,接種時間一再拖延,主要還是擔心安全問題。南平市第一醫(yī)院紫云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師馮建民介紹,家長們這樣的擔憂在日常免疫接診中極為常見。還有一部分家長擔心接種疫苗會影響兒童自身免疫力,或是認為通過疾病獲得免疫力比通過疫苗接種的效果更好。正因為有了這些誤區(qū),才致使部分孩子的疫苗接種未按時進行。
“不同的疫苗有著不同的免疫接種程序,這是根據(jù)科學(xué)實踐而制定的,按照規(guī)定時間接種才能達到相應(yīng)的免疫保護。并且有些疫苗隨著兒童年齡增長,免疫力也會逐漸下降,還需要進行補充,加強免疫效果?!瘪T建民指出,孩子從出生后到1歲以內(nèi),需要接種的疫苗最多,僅國家免疫規(guī)劃疫苗就需要接種14劑次。在每次接種完成后,醫(yī)生會在《兒童預(yù)防接種證》上標注下次接種的疫苗和接種時間。接種間隔時間有著嚴格的要求,只能推遲不能提前。如果孩子恰巧在接種期生病了,家長應(yīng)等孩子病愈后再接種疫苗。
由于各類疫苗接種的時間點和針次分布不規(guī)律,家長們時常會忘記疫苗接種時間。加之許多孩子在打針時會抵觸哭鬧,總是令家長們手忙腳亂。有沒有一舉兩得的好方法呢?兒童五聯(lián)疫苗就解決了家長們的煩惱。這種聯(lián)合疫苗和普通注射疫苗的效果沒有差別,能夠同時預(yù)防5種疾病,包括脊柱灰質(zhì)炎、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、b型流感嗜血桿菌這五類病毒引起的腦膜炎、肺炎、心包炎、菌血癥、會厭炎和脊髓灰質(zhì)炎。注射疫苗的次數(shù)也從12劑減少到了4劑。既可以減少兒童注射疫苗的恐懼感和不良反應(yīng)發(fā)生的幾率,省去家長不少麻煩,還不必擔憂錯過各種疫苗的接種時間。
二類疫苗視需要接種
疫苗種類繁多,令許多家長產(chǎn)生“選擇恐懼癥”。我國將疫苗分為兩種,免疫規(guī)劃(一類)疫苗和非免疫規(guī)劃(二類)疫苗。一類疫苗,由政府免費向公民提供,公民應(yīng)該依照國家免疫規(guī)劃接種疫苗。一類和二類疫苗的劃分主要是根據(jù)我們國家的傳染病流行的情況和國家的財政負擔情況。這種劃分并非一成不變,隨著各地經(jīng)濟的發(fā)展,會逐漸把一些以前的二類疫苗,納入到免疫規(guī)劃之內(nèi)。例如乙肝疫苗以前就是自費的二類疫苗,現(xiàn)在也納入到國家的免疫規(guī)劃之內(nèi)了。
二類疫苗不在國家免疫規(guī)劃內(nèi),可以自愿選擇不接種,情況真的如此嗎?醫(yī)生強調(diào),這種認知是錯誤的。接種疫苗是最經(jīng)濟有效的預(yù)防和控制傳染病的方式。二類疫苗雖然自費,但并不代表疫苗不重要,幼兒抵抗力弱,許多自費疫苗在預(yù)防疾病上發(fā)揮了很大作用。例如,流感通常會在每年冬、春季的季節(jié)性流行和高發(fā)。所以建議大于6月齡,無禁忌癥的嬰幼兒及兒童在當年10月底,流感季節(jié)來臨前接種流感疫苗。手足口也是兒童常見的感染性疾病,常以發(fā)熱及手、足、口等部位斑丘疹或皰疹為主要特征,伴有口痛、低熱、咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等并發(fā)癥,重癥可致死亡。因此,建議6個月到5歲的兒童接種手足口疫苗。兒童患肺炎的原因除了病毒感染之外,還有兩大主要病原體就是肺炎球菌和流感嗜血桿菌。這兩種疫苗雖然沒有包含全部的病原體,但是能夠極大地降低患病和得重癥的概率。由此可見,接種二類疫苗對保護孩子的健康同樣有幫助。醫(yī)生建議,在條件允許的情況下,二類疫苗可根據(jù)孩子實際需要及時接種,防患于未然。