國家衛(wèi)計委今日舉行例行發(fā)布會,介紹農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作等情況。國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅指出,我們對第一批選擇的病種有幾方面的考慮,包括群眾反映比較集中,發(fā)病率比較高,費(fèi)用的負(fù)擔(dān)比較重,診療路徑清晰,治療的效果也比較好等。
會上有問:大病專項(xiàng)救治的工作使得很多貧困患者切實(shí)受到了實(shí)惠。請問當(dāng)初選擇這些病種時有什么樣的依據(jù)和考慮?
郭燕紅對此回應(yīng),我們對第一批選擇的病種有幾方面的考慮,首先是群眾反映比較集中,發(fā)病率比較高,費(fèi)用的負(fù)擔(dān)比較重,但是診療路徑清晰,治療的效果也比較好,而且有些疾病在一些地方有比較成熟的經(jīng)驗(yàn)。
郭燕紅介紹,比如,像兒童先心病和兒童白血病,相對治療費(fèi)用比較高,但是經(jīng)過規(guī)范的治療,效果非常好。比如,4種癌,胃癌、食管癌、結(jié)腸癌、直腸癌,消化道的腫瘤在我國發(fā)病率比較高,費(fèi)用比較重,所以把這4類消化道疾病也放在第一批選擇的病種當(dāng)中。終末期腎病負(fù)擔(dān)也比較重,其中有一些病種其實(shí)在我們各個省也有一些先行的經(jīng)驗(yàn),所以在選擇這些病種的過程中也考慮到了地方的一些好經(jīng)驗(yàn)。
郭燕紅表示,下一步將在9種大病的基礎(chǔ)上,不斷地擴(kuò)大病種,把這些病種都納入到大病專項(xiàng)救治中,按照四定兩加強(qiáng)的原則,切實(shí)提高貧困人口大病的救治工作效果,來惠及更多的貧困群眾。
還有問:您認(rèn)為在大病救治中,最關(guān)鍵、最核心的內(nèi)容,或者說要求是什么?
郭燕紅表示,第一是組織好,我們要做好救治對象的組織管理工作,建立臺帳,對要救治的貧困患者,要知道他在哪兒,他得了什么病,納入到健康扶貧管理的信息數(shù)據(jù)庫中。要發(fā)動基層的人員,把這些要救治的對象能夠組織起來,能夠到我們的定點(diǎn)醫(yī)院來接受救治。同時,還要做好信息統(tǒng)計工作。
第二是治療好,要保障大病救治的質(zhì)量和安全,比如科學(xué)選擇好定點(diǎn)醫(yī)院,完善診療方案,按照診療方案和臨床路徑來使得醫(yī)療服務(wù)能夠達(dá)到同質(zhì)化、規(guī)范化的水平。很多貧困患者在縣醫(yī)院進(jìn)行就診,要加大幫扶力度,在省里組織專家組指導(dǎo)縣醫(yī)院按照臨床路徑,進(jìn)行規(guī)范診療,同時加強(qiáng)質(zhì)控。在指導(dǎo)的過程中,還要把一些疑難重癥的病人能夠及時的轉(zhuǎn)到有相應(yīng)診療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),或者派出專家組來確保疑難重癥的救治質(zhì)量。
第三是保障好。就是要切實(shí)降低貧困患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān),有很多政策的銜接和多部門配合,比如要提高新農(nóng)合、大病保險和醫(yī)療救助的支持力度,還要實(shí)施按病種付費(fèi),同時還要建立完善一站式的結(jié)算制度,方便患者。